犬の口臭・歯石がひどい「重度歯周炎」とは？顎の骨折リスクと治療（抜歯）
強い口臭や歯の根元で進む「重度歯周炎」。放置すると顎の骨折につながることもあります。治療（抜歯）と実際の症例を獣医師が解説します。
目次
「口のにおいが強い」「歯が茶色くなってぐらぐらする」。こうした様子は、歯周炎（ししゅうえん）が進んでいるサインかもしれません。
歯周炎は犬にとても多い病気です。重度になると歯を支える骨が溶け、顎の骨折につながることもあります。
年齢や体調から「麻酔はかけられない」と言われるケースもありますが、検査をしたうえで治療を検討できることもあります。
※本記事には、実際の治療中の写真（歯石・出血を含む）が含まれます。閲覧の際はご注意ください。
歯周炎とは？歯を支える骨が溶けていく病気
歯周炎は、歯垢（しこう）の中の細菌によって歯ぐきに起きた炎症が、歯を支える骨にまで広がった状態です。歯垢は数日で歯石に変わり、歯みがきでは取れなくなります。
炎症が歯ぐきの奥まで進むと、歯を支える歯槽骨（しそうこつ）が少しずつ失われていきます。
見られるサイン（口臭・歯石・歯ぐきの赤み）
次のような様子は、歯周炎が進んでいるサインかもしれません。
- 口臭が強い（抱っこのときや部屋でにおいが気になる）
- 歯の根元が茶色い・歯石がついている
- 歯ぐきが赤く腫れている・血が出る
- 片側で噛む・硬いものを嫌がる・元気がない
トイ・プードルなどの小型犬は、顎が小さいわりに歯が大きく、歯周炎が進みやすいといわれています。
放置するとどうなる？口の中から全身まで影響が
重度歯周炎を治療しないままにしておくと、次のようなことが起こる可能性があります。
慢性的な口の痛み
顎の骨が溶ける
頬や歯ぐきに穴が開く
鼻炎・膿がたまる
菌血症
治療｜「麻酔はかけられない」と言われたら
歯周炎の治療では、歯ぐきの下の歯石取りや抜歯、歯科用レントゲン検査を行います。そのため、全身麻酔で行うのが基本です。
「麻酔はかけられない」と言われた場合でも、歯が自然に抜けるのを待つことは、治療として推奨されていません。抜けるまでのあいだも痛みや炎症が続き、顎の骨が溶けるなどの影響が進んでしまうためです。
また、無麻酔での歯石取りも推奨されていません。以前はドッグカフェやサロンなどで行われることもありましたが、獣医師以外による処置は獣医師法上の問題があり、現在は認められていません。獣医師が行う場合でも、安全性や治療の質の面で問題が多い処置です。
当院では、血液検査やレントゲン検査で体の状態を確認し、その子に合った麻酔の方法を検討したうえで治療を行います。治療ではまず歯科用レントゲンで歯の根や骨の状態を1本ずつ確認し、残すのが難しい歯を抜いて、歯ぐきを縫って傷口を閉じます。
実際の症例（治療前・治療後18日目）
当院で重度歯周炎の治療を行った、トイ・プードル（8歳）の実際の症例です。強い口臭と歯石があった口の中が、治療後に落ち着いていく経過がわかります。
以前の病院では「体が弱っていて麻酔は危険なため、歯が抜けるのを待つしかない」と説明されていました。ご家族の勧めもあり、セカンドオピニオンで来院されました。
来院時は診察室に広がるほどの強い口臭があり、食欲もなく、丸まって寝てばかりの状態でした。
レントゲン検査では、上下の顎とも、歯を支える骨が約50％失われていました。下顎には骨の厚みが3mmもない部分があり、いつ折れてもおかしくない状態でした。
検査で体の状態を確認したうえで、全身麻酔で残せない歯を抜き、歯ぐきを縫い合わせました。
治療18日目には、歯ぐきはきれいに治り、口臭もなくなっていました。ご自宅でも見違えるほど元気になり、ピョンピョン跳ね回るように。食欲も戻り、ご家族からは「もっと早く治療してあげればよかった」とのお声をいただきました。約2か月後に、骨の再生の様子をレントゲンで確認する予定です。
※実際の症例写真です。経過・結果には個体差があり、すべての症例で同様の結果が得られることを示すものではありません。
受診の目安｜口のにおい・歯石は早めに
歯周炎のほか、顎の骨折など別の問題が起きていることもあります。
歯周炎は、早めに状態を把握することで、残せる歯が多くなり、治療の負担も小さくなります。
「口のにおいや歯の様子がおかしい」と感じたら、どうぞお気軽にご相談ください。当院では歯科用レントゲンを用いた検査・治療体制で対応しています。
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愛犬の歯科診療について、DCC動物病院にご相談ください
本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個々の診断・治療に代わるものではありません。掲載の機器説明・症例写真は効果や結果を保証するものではなく、手術の適応は検査により判断します。気になる症状がある場合は動物病院を受診してください。